Doenças da Coluna Vertebral
O médico Radiologista Intervencionista pode tratar diversas doenças da coluna vertebral utilizando procedimentos guiados por imagem, dentre elas:
– O tratamento de inflamações decorrentes da osteoartrite das facetas articulares posteriores;
– As doenças discais agudas (hérnias de disco sem comprometimento motor);
– As fraturas vertebrais por insuficiência (osteoporose) e refratárias ao tratamento clínico conservador.
– O tratamento de inflamações decorrentes da osteoartrite das facetas articulares posteriores;
– As doenças discais agudas (hérnias de disco sem comprometimento motor);
– As fraturas vertebrais por insuficiência (osteoporose) e refratárias ao tratamento clínico conservador.
As intervenções percutâneas na coluna vertebral servem para aliviar ou eliminar a dor decorrente das doenças causadoras (osteoartrite, fratura por osteoporose, hérnias de disco).
Quando são indicadas?
Infiltrações facetarias com corticoides e anestésicos com ou sem estimulação elétrica periférica ou as rizotomias por radiofrequência pulsada são indicadas para o tratamento da osteoartrite das facetas articulares posteriores.
Assim que você chega na clínica e após sua recepção, você será encaminhado (a) para a sala de procedimentos e posicionado (a) em uma maca. Após a desinfecção apropriada da pele na região do tratamento, será aplicada anestesia local na pele e nos músculos da região. Com o auxílio do equipamento de ultrassonografia, uma agulha fina será inserida até a articulação pelo trajeto anestesiado.
Uma leve sensação de pressão pode ser percebida durante a injeção de anestésico adicional que confirmará a correta posição da agulha. A medicação (corticosteróide + anestésico) poderá então ser administrada. Você será solicitado a permanecer por cerca de 10 minutos após a injeção para observação.
Uma leve sensação de pressão pode ser percebida durante a injeção de anestésico adicional que confirmará a correta posição da agulha. A medicação (corticosteróide + anestésico) poderá então ser administrada. Você será solicitado a permanecer por cerca de 10 minutos após a injeção para observação.
O seu médico vai conversar com você sobre quais medicações você pode tomar na véspera e no dia do seu tratamento. Em alguns casos, o jejum absoluto pode ser recomendado antes do procedimento.
Dependendo se a articulação tratada é a fonte principal de dor, você pode ou não sentir alívio nas primeiras horas a seguir. O curativo deve ser mantido seco por três dias.
Eventualmente o nível de dor pode elevar leve e temporariamente por alguns dias e, na medida que o efeito anestésico passa (em poucos minutos ou horas) a dor pode retornar um pouco até que o efeito do corticosteroide se inicie. Se a sua articulação ainda permanece desconfortável nos primeiros dias após a injeção, a aplicação de uma bolsa de gelo no local é útil para aliviar temporariamente os sintomas.
Em geral, leva de 10 a 14 dias para o corticosteroide atingir seu potencial completo para que você possa ter o maior alívio de dor relacionado a este tratamento. As atividades regulares podem ser possíveis de serem retomadas no dia seguinte ao tratamento.
Eventualmente o nível de dor pode elevar leve e temporariamente por alguns dias e, na medida que o efeito anestésico passa (em poucos minutos ou horas) a dor pode retornar um pouco até que o efeito do corticosteroide se inicie. Se a sua articulação ainda permanece desconfortável nos primeiros dias após a injeção, a aplicação de uma bolsa de gelo no local é útil para aliviar temporariamente os sintomas.
Em geral, leva de 10 a 14 dias para o corticosteroide atingir seu potencial completo para que você possa ter o maior alívio de dor relacionado a este tratamento. As atividades regulares podem ser possíveis de serem retomadas no dia seguinte ao tratamento.
As principais contraindicações estão relacionadas a infecções ativas, infecções de pele na região de tratamento, pacientes em tratamento com alguns tipos de anticoagulantes e pacientes gestantes.
As medicações afetam em geral somente a área de tratamento e habitualmente não resultam em efeitos colaterais na maioria dos pacientes.
A ultrassonografia é uma técnica de imagem que não utiliza radiação ionizante. Caso necessário, os raios-X ou a tomografia computadorizada (que produzem radiação ionizante) podem ser necessários para orientar médico durante o procedimento. Nestes casos, o risco de radiação é muito baixo comparado aos benefícios.
Quando são indicadas?
As infiltrações foraminais ou epidurais são indicadas para o tratamento das doenças discais agudas (hérnias de disco sem comprometimento motor).
Após a admissão no hospital, você será encaminhado (a) para a sala de procedimentos e posicionado (a) em uma maca.Após a desinfecção apropriada da pele na região do tratamento, será aplicada anestesia local na pele e nos músculos da região.
Com o auxílio do equipamento de imagem (fluoroscopia / arco em C ou tomografia computadorizada), uma agulha fina será inserida até a articulação pelo trajeto anestesiado. Uma leve sensação de pressão pode ser percebida durante a injeção de anestésico adicional que confirmará a correta posição da agulha. A medicação (corticosteróide + anestésico) poderá então ser administrada. Você será solicitado a permanecer por cerca de 30 a 40 minutos após a injeção para observação.
Com o auxílio do equipamento de imagem (fluoroscopia / arco em C ou tomografia computadorizada), uma agulha fina será inserida até a articulação pelo trajeto anestesiado. Uma leve sensação de pressão pode ser percebida durante a injeção de anestésico adicional que confirmará a correta posição da agulha. A medicação (corticosteróide + anestésico) poderá então ser administrada. Você será solicitado a permanecer por cerca de 30 a 40 minutos após a injeção para observação.
O seu médico vai conversar com você sobre quais medicações você pode tomar na véspera e no dia do seu tratamento. Em alguns casos, o jejum absoluto pode ser recomendado antes do procedimento.
O curativo deve ser mantido seco por três dias.
A medicação administrada nas infiltrações articulares, foraminais ou epidurais irá gradualmente reduzir a inflamação e fornecerá um controle prolongado dos seus sintomas.
Após a admissão no hospital, você será encaminhado (a) para a sala de procedimentos e posicionado (a) em uma maca.Após a desinfecção apropriada da pele na região do tratamento, será aplicada anestesia local na pele e nos músculos da região.
Com o auxílio do equipamento de imagem (fluoroscopia / arco em C ou tomografia computadorizada), uma agulha fina será inserida até a articulação pelo trajeto anestesiado. Uma leve sensação de pressão pode ser percebida durante a injeção de anestésico adicional que confirmará a correta posição da agulha. A medicação (corticosteróide + anestésico) poderá então ser administrada. Você será solicitado a permanecer por cerca de 30 a 40 minutos após a injeção para observação.
Com o auxílio do equipamento de imagem (fluoroscopia / arco em C ou tomografia computadorizada), uma agulha fina será inserida até a articulação pelo trajeto anestesiado. Uma leve sensação de pressão pode ser percebida durante a injeção de anestésico adicional que confirmará a correta posição da agulha. A medicação (corticosteróide + anestésico) poderá então ser administrada. Você será solicitado a permanecer por cerca de 30 a 40 minutos após a injeção para observação.
Quando são indicadas?
As rizotomias facetarias são melhor indicadas nos casos refratários ao tratamento por infiltrações e podem trazer um controle prolongado dos sintomas.
Após a admissão no hospital, você será encaminhado (a) para a sala de procedimentos e posicionado (a) em uma maca. Após a realização da sedação profunda ou anestesia geral pela equipe de anestesiologia do hospital, será realizada a desinfecção apropriada da pele na região do tratamento, seguida da aplicação de anestesia local na pele e nos músculos da região.
Com o auxílio do equipamento de imagem (fluoroscopia / arco em C ou tomografia computadorizada), duas ou mais agulhas serão inseridas até as facetas acometidas pelo trajeto anestesiado. A energia (radiofrequência pulsada) poderá então ser administrada. Você será solicitado a permanecer por cerca de 4 horas internado para observação e poderá caminhar após este período.
O seu médico vai conversar com você sobre quais medicações você pode tomar na véspera e no dia do seu tratamento. Em alguns casos, o jejum absoluto pode ser recomendado antes do procedimento.
O curativo deve ser mantido seco por três dias. Dependendo se a articulação tratada é a fonte principal de dor, você pode ou não sentir alívio nas primeiras horas a seguir. Eventualmente o nível de dor pode elevar leve e temporariamente por alguns dias. Se a sua articulação ainda permanece desconfortável nos primeiros dias após a neurólise das facetas, a aplicação de uma bolsa de gelo no local é útil para aliviar temporariamente os sintomas.
Em geral, o bloqueio atinge seu potencial completo nas primeiras horas para que você possa ter o maior alívio de dor relacionado a este tratamento. As atividades regulares podem ser possíveis de serem retomadas no dia seguinte ao tratamento.
As principais contraindicações estão relacionadas a infecções ativas, infecções de pele na região de tratamento, pacientes em tratamento com alguns tipos de anticoagulantes e pacientes gestantes.
As medicações afetam em geral somente a área de tratamento e habitualmente não resultam em efeitos colaterais na maioria dos pacientes.
A ultrassonografia é uma técnica de imagem que não utiliza radiação ionizante. Caso necessário, os raios-X ou a tomografia computadorizada (que produzem radiação ionizante) podem ser necessários para orientar médico durante o procedimento. Nestes casos, o risco de radiação é muito baixo comparado aos benefícios.
Quando são indicadas?
A vertebroplastia percutânea ou a cifoplastia por balão são indicadas para as fraturas vertebrais por insuficiência (osteoporose) e refratárias ao tratamento clínico conservador.
São melhor indicadas nas fraturas por osteoporose entre 6 e 8 semanas que não melhoram com as medicações analgésicas e podem fornecer um controle prolongado dos seus sintomas.
São melhor indicadas nas fraturas por osteoporose entre 6 e 8 semanas que não melhoram com as medicações analgésicas e podem fornecer um controle prolongado dos seus sintomas.
Após a admissão no hospital, você será encaminhado (a) para a sala de procedimentos e posicionado (a) em uma maca. Após a realização da sedação profunda ou anestesia geral pela equipe de anestesiologia do hospital, será realizada a desinfecção apropriada da pele na região do tratamento, seguida da aplicação de anestesia local na pele e nos músculos da região.
Com o auxílio do equipamento de imagem (fluoroscopia / arco em C ou tomografia computadorizada), uma agulha será inserida até a vértebra pelo trajeto anestesiado. A medicação (polimetil-metacrilato – PMMA) poderá então ser administrada. Você será solicitado a permanecer por cerca de 4 horas internado para observação e poderá caminhar após este período.
O seu médico vai conversar com você sobre quais medicações você pode tomar na véspera e no dia do seu tratamento. Em alguns casos, o jejum absoluto pode ser recomendado antes do procedimento.
O curativo deve ser mantido seco por três dias.
Dependendo se a vértebra tratada é a fonte principal de dor, você pode ou não sentir alívio nas primeiras horas a seguir. Eventualmente o nível de dor pode elevar leve e temporariamente por alguns dias, mas em geral, se a fonte de dor se relaciona com a instabilidade da fratura, esta é corrigida pela injeção do polímero. Se a região da vértebra ainda permanece desconfortável nos primeiros dias após a injeção, a aplicação de uma bolsa de gelo no local pode ser útil para aliviar temporariamente os sintomas. Em geral, leva algumas horas para o polímero atingir seu potencial completo para que você possa ter o maior alívio de dor relacionado a este tratamento.
O escape do polímero pode ocorrer raramente, e em sua maioria não há comprometimento neurológico.O risco de escape do polímero para o canal vertebral existe, embora possa ser um evento bastante raro.
Esta possibilidade mantém a equipe atenta para a necessidade de intervenção cirúrgica de urgência. Em sua grande maioria, as atividades regulares podem ser possíveis de serem retomadas no dia seguinte ao tratamento.
As principais contraindicações estão relacionadas a infecções ativas, infecções de pele na região de tratamento, pacientes em tratamento com alguns tipos de anticoagulantes e pacientes gestantes.
As medicações afetam em geral somente a área de tratamento e habitualmente não resultam em efeitos colaterais na maioria dos pacientes.
A ultrassonografia é uma técnica de imagem que não utiliza radiação ionizante. Caso necessário, os raios-X ou a tomografia computadorizada (que produzem radiação ionizante) podem ser necessários para orientar médico durante o procedimento. Nestes casos, o risco de radiação é muito baixo comparado aos benefícios.
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